Introdução ao Tratamento
A Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica (HIPEC) tem conquistado cada vez mais espaço no tratamento de tumores abdominais, oferecendo novas perspectivas a pacientes e profissionais de saúde.
No São Lucas Oncologia, localizado na Gávea, a Dra. Janina Huguenin se destaca na condução de cirurgias oncológicas complexas, especialmente de tumores digestivos, ginecológicos e de pele. Por ser um tratamento altamente especializado, muitas dúvidas surgem sobre como a HIPEC funciona, seus benefícios e sua indicação.
O que é HIPEC?
A HIPEC (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) consiste na aplicação de quimioterapia líquida aquecida diretamente na cavidade abdominal a 42°C por um período de 30 a 90 minutos, após a remoção cirúrgica dos tumores.
Como Funciona o Processo HIPEC
Principais Indicações
- Pseudomixoma Peritoneal: Acúmulo de mucina proveniente de tumor de apêndice.
- Tumores Digestivos: Casos selecionados de câncer gástrico e colorretal com disseminação peritoneal.
- Tumores Ginecológicos: Certos casos de câncer de ovário com metástases no peritônio.
- Mesotelioma Peritoneal.
Equipe Multidisciplinar
O sucesso do tratamento HIPEC depende de uma equipe experiente e integrada:
- Cirurgia Oncológica Especializada
- Anestesiologia Oncológica
- UTI Pós-operatória
- Acompanhamento Multidisciplinar
HIPEC vs Quimioterapia Convencional
| Aspecto | HIPEC | Quimioterapia Convencional |
|---|---|---|
| Local de Ação | Concentrada na cavidade abdominal | Circula por todo o corpo |
| Efeitos Colaterais | Reduzidos sistemicamente | Impacto sistêmico mais amplo |
| Temperatura | Aquecida (42°C) para potencializar o efeito | Temperatura corporal |
Perguntas Frequentes
A quimioterapia aquecida potencializa o efeito dos quimioterápicos através de:
- Aumento da permeabilidade celular: o calor facilita a entrada do quimioterápico na célula.
- Fatores de sensibilização: o calor pode danificar algumas estruturas proteicas, deixando a célula tumoral mais vulnerável.
- Exposição direta: ao focar a quimioterapia na cavidade abdominal, minimiza-se a exposição sistêmica, reduzindo alguns efeitos colaterais.
A laparoscopia pode ser utilizada em partes da avaliação ou em etapas específicas da cirurgia. Contudo, a maior parte das intervenções HIPEC demanda cirurgia aberta para permitir a remoção completa dos focos tumorais e a aplicação homogênea da quimioterapia aquecida.
Cada caso exige uma análise individual, levando em conta fatores como extensão da doença, localização do tumor e condições clínicas gerais do paciente.
Os principais benefícios incluem:
- Maior precisão na aplicação do quimioterápico.
- Diminuição dos efeitos colaterais sistêmicos.
- Maior controle sobre a doença em casos de carcinomatose peritoneal.
- Possibilidade de prolongar a sobrevida e melhorar a qualidade de vida.
Segundo algumas pesquisas, em casos selecionados, a HIPEC pode contribuir significativamente para melhores resultados oncológicos.
